通信作者:,教授,; E-mail: youfawang@xjtu.edu.cn ,主任医师,;E-mail:healthtian@163.com 扫描二维码 查看附件 【摘要】 肥胖是以异常或过度脂肪蓄积为特征并可显著增加多种健康风险的慢性病。肥胖者减重可降低多种疾病发生风险,改善身体和社会功能。行为与生活方式干预(behavior and lifestyle interventio
【摘要】背景 基本医疗服务是初级保健在我国医疗卫生体制内的主要表现形式。自2009年深化医药卫生体制改革(即通称的新一轮医改)以来,初级保健功能特征理论被引入我国。迄今为止,我国研究人员已基于该理论,引入多种国际测量工具,并开发了部分本土测量工具,以评估我国不同地区和人群所接受的基本医疗服务的过程质量。目的 这项混合方法系统综述旨在对不同功能特征在我国基本医疗服务中的概念内涵、强度水平,以及与不同卫生服务结局的关系和影响的质性和定量证据进行系统归纳总结。方法 这项综述采用JBI混合方法系统综述框架,检索PubMed、Embase、Web of Science、Google Scholar、中国知网和万方数据知识服务平台,涵盖了2009年1月—2025年3月发表的质性、定量及混合方法研究。两位研究人员使用Rayyan分两阶段筛选文献,并通过JBI方法学质量评价工具评估选入文献的方法学质量。在分别提取其中的质性和定量数据后,采用趋同分离法,首先对质性数据和定量数据分别进行合成,继而通过比较两类数据的一致性和矛盾点,将质性数据与定量数据的整合结果再次整合,并尝试通过质性数据解析定量数据所显示的,功能特征与卫生服务结局的关联性背后,可能影响后者的路径和机制。结果 共纳入了59项原创研究,包括52项定量研究、4项质性研究以及3项混合方法研究。我国基本医疗服务功能特征可大体划分为6个核心维度:全面性、首诊、患者赋能、可及性、持续性和协调性,但其本地内涵均较功能特征理论中的类似功能特征的理论内涵有所变异。这些特征的强度水平总体处于中~高范围。其更强的测量水平,与更好的患者健康状态、更好的患者体验、更低的医疗开支、倾向选择基层首诊,以及减少综合医院使用等多项重要卫生服务结局呈现出显著的正向关联关系,其中的前5个特征均呈现出明确的影响关键卫生服务结局的作用路径和机制。结论 这项综述部分证明了我国政府和社会发起基本医疗卫生服务改革,并对该领域持续投资的价值,并支持在未来通过进一步提升我国基本医疗服务的功能特征,以增强该服务改善关键卫生服务结局的能力和效果;此外,其还提示应对我国基本医疗服务功能特征开展更加广泛、细分和精确的研究。
北京市,北京大学公共卫生学院 2.100191 * 通信作者:袁蓓蓓,副研究员;E-mail:beibeiyuan@bjmu.edu.cn 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 医防融合是实施和推进健康中国战略的关键策略,但利益相关者对其概念、内涵、标准和机制等的理解存在较大争议,因而难以推动政策变革和提供实践指南,亟待相关研究证据的整合。目的 系统梳理我国医防融合的概念内涵、实现路径、
1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 2* 扫描二维码 查看附件 * 通信作者:易春涛,主任医师;E-mail: yict@163.com 【摘要】背景 家庭医生签约服务是推进分级诊疗的关键举措。团队效能是影响家庭医生团队绩效表现的核心前因,但目前其内外部要素的作用机制尚不明确,需开展实证探讨。目的 开展家庭医生团队效能实证研究,探索内外部影响因素对团队效能的影响机制。
1,2 , 1,2 , 1,2 , 3 , 1,2 , 1* 1.530021 广西高端智库建设培育单位 2.530021 广西壮族自治区南宁市,广西医科大学信息与管理学院 3.530021 * 通信作者:冯俊;E-mail:787783409@qq.com 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 紧密型县域医共体能否建设好,重点和难点都在基层医疗卫生机构,目前针对紧密型县域医共体下基
扫描二维码 查看附件 1,2* , 1 , 3 , 1 , 4 ,丁洁 1 ,孙志芳 1 ,王大辉 1 浙江省杭州市,杭州师范大学公共卫生学院 2.311121 浙江省杭州市,移动健康管理系统教育部工程研究中心 3.310006 浙江省杭州市,浙江省经济信息中心 4.310007 区中医药服务研究中心 *通信作者:陈燕,讲师/主治医师;E-mail:chenyan20130601@
1 , 2 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 , 1 ,王子云 1* 1.561113 贵州省贵阳市,贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室 2.550599 贵州省福泉市第一人民医院体检中心 * 通信作者:王子云,副教授;E-mail: wangzy2015@gmc.edu.cn 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 睡眠碎片化是中老年人群动脉硬化(A
,* 518100 广东省深圳市宝安区慢性病防治院慢性病综合防制科 *通信作者:,主任医师;E-mail:xuying_qiang@126.com 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 高血压、糖尿病和血脂异常(以下统称为“三高”)在人群中患病率较高,且常以共病形式存在于同一个体中,体重调整腰围指数(WWI)是一种新型肥胖评价指标,其与“三高”共病的关联研究缺乏。目的 探讨社区成年人WWI与“
【摘要】背景 骨关节炎(OA)是一类慢性致残性疾病,亦是老年人常见的共病类型。社区卫生服务机构可为OA及老年共病患者提供长期、个体化的健康管理服务,能够客观反映该类人群的健康管理水平与临床诊疗现状。目前,针对OA患者共病特征及诊治现状的研究尚显不足。目的 了解北京地区社区卫生服务机构OA患者的共病特征和治疗现状,为OA共病研究及防治提供依据。方法 采用目的抽样方法选取北京市年门诊量超过5万人次且愿
1 , 2 , 1* , 2,3* 1.102218 , 北京清华长庚医院全科健康医学研究实验室 2.518055 ,清华大学医院管理研究院 3.100084 , 和为共同第一作者 * 通信作者:,主任医师;E-mail: wangzhong523@vip.163.com ,副教授;E-mail: youwu@tsinghua.edu.cn 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景
扫描二维码 查看附件 1.071000 ,河北省精神卫生中心 2.071000 , *通信作者:崔伟,主任医师/硕士生导师;E-mail:936382579@qq.com 【摘要】背景 抑郁症致残率高,预计2030年将成为全球首要致残疾病。抑郁症患者接受治疗后临床症状缓解,仍普遍存在功能恢复障碍,目前国内缺乏首发抑郁患者长期功能结局和影响因素研究。目的 了解首发抑郁障碍患者7年后
【摘要】背景 主观认知下降(SCD)是无症状性的阿尔茨海默病(AD)前期,我国尚缺乏城乡老年人SCD现状及影响因素的对比研究。目的 调查新疆地区城乡老年人SCD现状及影响因素,为后期制定相关评估与干预措施提供参考依据。方法 于2023年7—9月,采用多阶段分层整群随机抽样法选取新疆维吾尔自治区13个农村、9个城市社区的老年人作为研究对象。采用问卷调查收集老年人的一般人口学特征、生理健康状况、心理健康状况及社会支持状况等,并通过身体测量收集老年人的身体功能状况,采用多因素Logistic回归分析新疆城乡老年人发生SCD的影响因素。结果 共回收有效问卷1377份,问卷有效回收率为95.22%。新疆地区城乡老年人SCD发生率为44.88%(618/1377),其中农村SCD发生率为47.02%(292/621),城市SCD发生率为43.12%(326/756),城乡老年人SCD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,经济来源、视力、听力、共病程度、抑郁状况、焦虑状况是农村老年人发生SCD的影响因素(P<0.05),性别、视力、听力、焦虑状况是城市老年人发生SCD的影响因素(P<0.05)。结论 新疆地区城乡老年人SCD发生率较高,且城乡老年人的SCD影响因素不同。提示医务人员应加强老年人SCD风险的筛查诊断和健康宣教,在对老年人进行干预时应考虑城乡差异,提高老年人认知功能,延缓SCD的发生发展。
罗煜橦 ID ,李静 * 扫描二维码 查看附件 * 通信作者:李静,副教授;E-mail: lijingwcph@scu.edu.cn【摘要】背景 宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是其必要病因。HPV疫苗接种可有效预防宫颈癌,但我国HPV疫苗覆盖率远低于WHO提出的90%的目标。目前,关于影响HPV疫苗覆盖率的因素研究不足,本研究可以为该领域研究积
【摘要】背景 慢性病资源的有效利用可以促使糖尿病前期人群坚持健康行为改变,提升健康状态,然而目前糖尿病前期人群慢性病资源利用情况尚未明晰,有待进一步探究。目的 探讨糖尿病前期人群慢性病资源利用的潜在类别及其与健康促进行为的关系。方法 采用连续性抽样的方法,选取2024年3—7月在南京市两家社区卫生服务中心体检的糖尿病前期人群作为研究对象。采用一般资料调查表、慢性病资源调查问卷(CIRS)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)进行资料收集。采用潜在剖面分析对糖尿病前期人群慢性病资源利用情况进行分类,采用分层回归分析探讨资源利用类别与健康促进行为的关系。结果 共回收问卷270份,有效问卷263份,问卷有效回收率为97.4%。糖尿病前期人群平均CIRS得分为(49.1±8.7)分,平均HPLP-Ⅱ得分为(131.1±17.0)分。糖尿病前期人群慢性病资源利用可分为低资源利用-基础依赖型[136名(51.7%)],中资源利用-有限支持型[105名(39.9%)],高资源利用-多元支持型[22名(8.3%)]3种潜在类别。分层回归分析结果显示,控制混杂因素后,慢性病资源利用类别是糖尿病前期人群健康促进行为的影响因素(P<0.001),可解释13.8%的变异量。结论 糖尿病前期人群慢性病资源利用存在3种潜在类别,慢性病资源利用类别是其健康促进行为的影响因素。未来医护人员可根据慢性病资源利用类别采取针对性干预措施,提高健康促进行为水平,改善健康结局。
1 , 2 , 2 , 2* 1.100069 2.100078 * 通信作者:孔慜,主任医师;E-mail: 267475112@qq.com 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 低血糖感知受损(IAH)是2型糖尿病(T2DM)患者中常见的问题,反复发生的低血糖事件可导致患者低血糖感知能力下降,进而增加严重低血糖的发生风险。然而,目前针对社区T2DM患者IAH现状及影响因素的研究较
1 , 1 , 2 , 3 , 3 , 1* 1.100069 , 2.100035 , 3.100078 * 通信作者:,教授/博士生导师;E-mail: wushunzhe@ccmu.edu.cn 扫描二维码 查看附件 【摘要】背景 糖尿病前期通过生活方式干预可延迟或预防糖尿病发生;然而,糖尿病前期管理在初级保健中的实施率普遍较低。目的 本研究旨在探讨基层医护对糖尿病前期的认知
1 , 1* , 1 , 1 , 2 , 3,4 1.210000 江苏省南京市,南京中医药大学护理学院 2.210000 江苏省南京市,南京医科大学附属儿童医院内分泌科 3.210000 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院护理部 4.210000 江苏省南京市,南京医科大学第一附属医院内分泌科 * 通信作者:罗丹,副教授;E-mail: luodan@njucm.edu.cn 扫