全部分类/
科学普及/
广州中医药大学学报

广州中医药大学学报

2026年06期

扫码免费借阅

目录

快速导航

中医证候研究 | 脓毒症患者中医证型与心功能、炎症指标及SOFA评分、 mNUTRIC评分的相关性研究

中医证候研究 | 脓毒症患者中医证型与心功能、炎症指标及SOFA评分、 mNUTRIC评分的相关性研究

摘要：【目的】探讨脓毒症患者中医证型与心功能指标、炎症指标及临床评分的相关性。【方法】采用回顾性队列研究，选取2021年1月至2023年12月入住佛山市中医院ICU、EICU及NICU病房的541例脓毒症患者作为研究对象，分析不同中医证型脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、改良危重症营养风险评估(mNUTRIC)评分、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的组间差异及其与心功能指标的关系。【结果】(1)541例脓毒症患者的中医证型分布中，以急性虚证的占比最高，为330例(61.0%)，其他从高到低依次为毒热证103例(19.0%)、血瘀证67例(12.4%)、腑气不通证41例(7.6%)。(2)不同中医证型脓毒症患者的年龄、体温、收缩压比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；进一步分析发现，急性虚证患者的收缩压、体温较其他证型降低(P<0.05)；毒热证患者的收缩压、体温及24h尿量较其他证型升高(P<0.05)，并且该证型的患者群体更为年轻(P<0.05)。(3)不同中医证型脓毒症患者的血清PCT、CRP、NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平及SOFA评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在与其他证型的比较中发现，急性虚证患者的血清NT-proBNP、MYO水平及SOFA评分和mNUTRIC评分较高(P<0.05)；血瘀证患者的血清cTnI、CK-MB水平较高(P<0.05)；腑气不通证的血清cTnI水平及SOFA评分较低(P<0.05)。(4)经Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析发现，cTnI与血瘀证呈正相关(P=0.016)；CK-MB、cTnI单独或联合对血瘀证具有诊断价值。【结论】脓毒症患者中急性虚证和血瘀证更易伴发脓毒症心肌损伤，应早期识别并干预。
中医证候研究 | 基于血清代谢组学的阻塞性睡眠呼吸暂停中医证型代谢模式差异分析

中医证候研究 | 基于血清代谢组学的阻塞性睡眠呼吸暂停中医证型代谢模式差异分析

摘要:【目的】阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病，中医“三焦气化不利”理论是阐释其病机的重要学说，但该理论的现代生物学基础，特别是在分子层面的阐释尚不充分。本研究旨在通过血清代谢组学技术，揭示OSA不同中医证型的差异性代谢模式，从分子角度为“三焦气化不利”理论提供科学依据。【方法】招募2024年6月至2025年5月在喀什地区第一人民医院中医科病房或门诊就诊的OSA患者共57例(其中肺脾虚证22例、痰湿证21例、血瘀证14例)，以及同期年龄、性别相匹配的来自喀什地区第一人民医院体检中心的22例健康志愿者(健康对照组)。采集血清样本，采用超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS)技术进行非靶向代谢组学检测。利用正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)筛选组间差异性代谢物，并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估潜在生物标志物的诊断效能。同时，对差异代谢物进行代谢通路富集分析。【结果】OPLS-DA模型能清晰区分OSA各证型组与健康对照组。共筛选出大量差异性代谢物，其中肺脾虚证、痰湿证、血瘀证分别与健康对组照比较，各筛选出241、189和61个显著差异代谢物。各证型拥有特征性的潜在生物标志物组合。代谢通路分析显示，肺脾虚证差异代谢物主要富集于谷胱甘肽代谢、FoxO信号通路等；痰湿证主要富集于嘌呤代谢、丙氨酸、天冬氨酸与谷氨酸代谢等；血瘀证则主要富集于酪氨酸代谢、抗坏血酸与醛糖酸代谢等通路。【结论】首次从代谢组学层面系统揭示了OSA不同中医证型存在特异性的代谢紊乱谱，从分子层面直观地印证了OSA核心病机为“三焦气化不利”及其病机由“上焦-中焦功能失调”向“络脉瘀阻”演变的科学内涵。
中医证候研究 | 维持性血液透析患者肝郁气滞证与焦虑抑郁及躯体化症状的相关性研究

中医证候研究 | 维持性血液透析患者肝郁气滞证与焦虑抑郁及躯体化症状的相关性研究

摘要：【目的】探讨维持性血液透析（MHD）患者肝郁气滞证与焦虑、抑郁、躯体化症状及实验室指标的关系。【方法】收集2023年1月至2024年12月广东祈福医院肾内科血液净化中心收治的107例MHD患者的临床资料和实验室指标，采用中医证候积分表评估患者的肝郁气滞证情况，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、躯体化症状自评量表（SSS-8）评估患者的心身症状。根据肝郁气滞证积分
中医证候研究 | 基于预测模型的地中海贫血患者妊娠期贫血影响因素分析

中医证候研究 | 基于预测模型的地中海贫血患者妊娠期贫血影响因素分析

摘要：【目的】运用预测模型，分析不同特征地中海贫血（简称地贫）孕妇妊娠期血红蛋白（Hb）浓度变化规律及其相关影响因素。【方法】回顾性收集655例地贫孕妇数据，结合Cox模型与混合效应模型结果分析其妊娠期Hb水平变化规律及相关危险因素，并通过SHAP分析探讨发生分娩前中重度贫血（70 g/L < Hb < 110 g/L）的影响因素。【结果】（1）基因缺陷较严重且合并铁缺乏患者的常见基因
中医证候研究 | 北京地区头晕患者先天运气禀赋分析

中医证候研究 | 北京地区头晕患者先天运气禀赋分析

摘要：【目的】分析北京地区头晕患者出生日期的运气禀赋，探究头晕的病因病机以进行综合诊治及预防。【方法】回顾性收集2015年1月至2024年10月就诊于中国中医科学院西苑医院，临床诊断中包含头晕的9445例患者的出生日期。根据采集的出生日期推演五运六气，对各运气因素进行统计学分析。【结果】①岁运分布方面，以岁火不及为最多、岁木太过次之；②司天在泉分布方面，以太阳明燥金司天-少阴君火在泉为最多；③主气
临床研究 | 基于临床药效剂量下的栀子大黄汤抗酒精性肝损伤的临床研究

临床研究 | 基于临床药效剂量下的栀子大黄汤抗酒精性肝损伤的临床研究

摘要：【目的】探究基于临床药效剂量下栀子大黄汤抗酒精性肝损伤的临床疗效。【方法】选取2023年2月至2025年4月期间同济大学附属第十人民医院收治的98例湿热内蕴型酒精性肝损伤患者作为研究对象，依据患者意愿和治疗方式的不同，将98例患者分为对照组47例和研究组51例。对照组给予常规西医治疗，研究组在对照组的基础上给予基于临床药效剂量的栀子大黄汤治疗，疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、
临床研究 | 泽泻丹明饮治疗高脂血症合并非酒精性脂肪肝痰湿证的临床研究

临床研究 | 泽泻丹明饮治疗高脂血症合并非酒精性脂肪肝痰湿证的临床研究

摘要：【目的】探讨泽泻丹明饮治疗高脂血症合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)痰湿证患者的临床疗效及安全性。【方法】选取2022年6月至2024年8月在新疆维吾尔自治区中医医院就诊的120例高脂血症合并NAFLD痰湿证患者为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组患者采用生活方式干预，观察组患者采用生活方式干预+泽泻丹明饮治疗，疗程为24周。观察2组患者治疗前后脂代谢
临床研究 | 苓术降浊汤对气虚痰湿型高脂血症患者血浆致动脉粥样硬化指数影响的临床观察

临床研究 | 苓术降浊汤对气虚痰湿型高脂血症患者血浆致动脉粥样硬化指数影响的临床观察

摘要：【目的】探讨苓术降浊汤（四君子汤化裁）治疗气虚痰湿型高脂血症患者的临床疗效及其对血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）的影响。【方法】选取2024年3月至2025年3月在广东省第二中医院就诊并明确诊断为气虚痰湿型高脂血症的患者共80例，按照随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组，每组各40例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗，试验组在对照组的基础上给予中药苓术降浊汤治疗，2组疗程均为8周。观察2组患
临床研究 | 二参真武汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者心室重构及miR-133a、miR-451a表达水平的影响

临床研究 | 二参真武汤对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者心室重构及miR-133a、miR-451a表达水平的影响

摘要：【目的】探究二参真武汤（真武汤加人参、丹参化裁）对阳虚水泛型慢性心力衰竭患者心室重构及miR-133a、miR-451a等微小RNA表达水平的影响。【方法】选取2022年6月至2025年6月安徽中医药大学第一附属医院本部及西区收治的120例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组，每组各60例。对照组给予西医标准化治疗，研究组在对照组的基础上联合二参
临床研究 | 加味八珍汤改善聚乙二醇干扰素α-2b相关白细胞减少的临床观察

临床研究 | 加味八珍汤改善聚乙二醇干扰素α-2b相关白细胞减少的临床观察

摘要：【目的】探讨加味八珍汤对聚乙二醇干扰素α-2b（PEG-IFN α-2b，以下统称干扰素）所致白细胞减少及临床症状的改善疗效。【方法】纳入2023年7月1日至2025年5月30日在广州中医药大学附属宝安中医院（深圳市宝安区中医院）肝病科接受干扰素治疗后出现白细胞减少的76例慢性乙型肝炎（CHB）气血两虚证患者，根据治疗方案的不同，分为试验组39例和对照组37例。对照组给予核苷（酸）类似物、鲨
临床研究 | 健脾益肾壮骨通络法中药联合西药治疗类风湿关节炎合并肌少-骨质疏松症的临床观察及体外试验

临床研究 | 健脾益肾壮骨通络法中药联合西药治疗类风湿关节炎合并肌少-骨质疏松症的临床观察及体外试验

摘要：【目的】探讨健脾益肾壮骨通络法中药复方联合西药治疗类风湿关节炎（RA）合并肌少-骨质疏松症（SOP）的疗效及对相关代谢标志物的影响，并通过体外实验初步验证其代谢通路，寻找中药作用靶点与分子机制。【方法】（1）临床研究部分：采用随机数字表法，将2022年7月至2024年2月在广州中医药大学东莞医院住院的40例RA合并SOP，中医证型为肝肾不足、脾虚血瘀证的患者，随机分为治疗组与对照组，每组各2
临床研究 | 温肾祛湿方治疗盘源性腰痛肾阳虚夹湿证的疗效及对椎间盘信号的影响

临床研究 | 温肾祛湿方治疗盘源性腰痛肾阳虚夹湿证的疗效及对椎间盘信号的影响

摘要:【目的】探究温肾祛湿方(肾气丸化裁)治疗盘源性腰痛(DLBP)肾阳虚夹湿证患者的疗效及其对椎间盘信号的影响。【方法】将2022年6月至2024年12月深圳市中医院门诊收治的82例DLBP肾阳虚夹湿证患者随机分为观察组和对照组，每组各41例。对照组给予常规物理治疗(卧位腰椎牵引+腰部近红外线照射)，观察组在对照组的基础上加用温肾祛湿方治疗，2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况，采用MacNab评分法评价2组的临床疗效，并基于腰椎磁共振成像(MRI)结果对比2组患者治疗前后椎间盘Pfirrmann分级、表观弥散系数(ADC)的变化情况。【结果】(1)疗效方面，治疗4周后，观察组的优良率为92.68%(38/41)，对照组为73.17%(30/41)；组间比较，观察组的优良率( χ² 检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)疼痛程度方面，治疗后，2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01)，且观察组对疼痛VAS评分的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)腰椎功能障碍程度方面，治疗后，2组患者的腰椎ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.01)，但治疗后组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(4)椎间盘Pfirrmann分级方面，治疗后，观察组的椎间盘Pfirrmann分级较治疗前明显改善(P<0.05)，其改善率为60.98%(25/41)；对照组较治疗前有一定程度改善，但差异无统计学意义(P>0.05)，其改善率为14.63%(6/41)；治疗后组间比较，观察组对椎间盘Pfirrmann分级的改善率( χ² 检验)及总体改善情况(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.01)。(5)病变椎间盘髓核ADC方面，治疗后，观察组的病变椎间盘髓核ADC较治疗前明显改善(P<0.01)，而对照组较治疗前无明显改善(P>0.05)；治疗后组间比较，观察组对病变椎间盘髓核ADC的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。【结论】温肾祛湿方治疗DLBP肾阳虚夹湿证患者疗效显著，可有效缓解腰部疼痛，改善腰椎功能，还可促进部分退变椎间盘“再水化”。
临床研究 | 桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者疗效及对卵巢功能、血清性激素与GPR30-EGFR信号通路的影响

临床研究 | 桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者疗效及对卵巢功能、血清性激素与GPR30-EGFR信号通路的影响

摘要：【目的】探讨桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者疗效及其对卵巢功能、血清性激素与G蛋白偶联雌激素受体30（GPR30）-表皮生长因子受体（EGFR）信号通路的影响。【方法】纳入2024年1月至2025年1月南阳市中心医院收治的80例子宫肌瘤患者，根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予皮下注射醋酸亮丙瑞林微球治疗，观察组在对照组的基础上联合桂枝茯苓胶囊治疗，
临床研究 | 基于微阵列数据和分子对接技术探讨青蒿鳖甲汤治疗儿童脓毒症急性肺损伤的作用机制

临床研究 | 基于微阵列数据和分子对接技术探讨青蒿鳖甲汤治疗儿童脓毒症急性肺损伤的作用机制

摘要：【目的】基于微阵列数据和分子对接技术探讨青蒿鳖甲汤治疗儿童脓毒症急性肺损伤（ALI）的作用机制。【方法】采用R软件分析GEO数据库中儿童脓毒症ALI的微阵列数据；通过TCMSP数据库获取青蒿鳖甲汤的活性成分及作用靶点，使用Cytoscape 3.7.2构建药物-化合物-靶点网络；通过在线绘图工具绘制韦恩图展示青蒿鳖甲汤治疗儿童脓毒症ALI的潜在靶点，通过STRING数据库及Cytoscape
针灸与经络 | 针刺夹脊穴联合体针治疗急性脑卒中弛缓性偏瘫的疗效观察

针灸与经络 | 针刺夹脊穴联合体针治疗急性脑卒中弛缓性偏瘫的疗效观察

摘要：【目的】观察针刺夹脊穴联合体针治疗急性脑卒中弛缓性偏瘫的临床疗效。【方法】选取2023年1月至2024年1月湖北省中西医结合医院病房及门诊收治的70例明确诊断为急性脑卒中弛缓性偏瘫的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。2组患者均给予内科常规治疗及现代康复训练，对照组在常规治疗的基础上，给予体针治疗。观察组在对照组治疗的基础上，给予针刺夹脊穴治疗。连续治疗4周。治疗后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分的变化情况，以及Barthel指数(BI)评分的情况。比较2组患者治疗前后血小板(PLT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化情况。【结果】(1)研究过程中，观察组失访1例，对照组失访3例。最终观察组34例、对照组32例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为94.12%(32/34)，对照组为78.13%(25/32)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者的中医证候积分、NIHSS评分、FMA评分、BI评分均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善中医证候积分、NIHSS评分、FMA评分、BI评分方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组与对照组患者的PLT、D-dimer、FIB水平均明显改善(P<0.05)，但2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针刺夹脊穴联合体针治疗急性脑卒中弛缓性偏瘫，可有效减轻患者的临床症状，改善患者神经功能水平，从而助力患者肢体运动功能的恢复，提高康复效率，临床疗效显著。
针灸与经络 | 毫火针豹纹刺联合元胡止痛片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

针灸与经络 | 毫火针豹纹刺联合元胡止痛片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

摘要：【目的】观察毫火针豹纹刺联合元胡止痛片治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。【方法】选取2023年3月至2024年12月在石家庄市中医院收治的104例明确诊断为PHN的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，每组各52例。2组患者均给予普瑞巴林胶囊口服，对照组给予元胡止痛片治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予毫火针豹纹刺治疗。连续治疗4周。治疗后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况，以及阿森斯失眠量表(AIS)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清神经肽P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、神经激肽1受体(NK-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为92.31%(48/52)，对照组为76.92%(40/52)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的VAS、AIS评分明显改善(P<0.05)，且观察组在改善VAS、AIS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者的NK-1、β-EP、SP水平明显改善(P<0.05)，且观察组在改善NK-1、β-EP、SP水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后，2组患者的CRP、MCP-1、TNF-α水平明显改善(P<0.05)，且观察组在改善CRP、MCP-1、TNF-α水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组不良反应发生率为7.69%(4/52)，对照组为9.62%(5/52)。观察组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】毫火针豹纹刺联合元胡止痛片治疗PHN，能明显减轻患者的疼痛症状，调节患者致痛因子水平，抑制炎症反应，并且明显提高患者的睡眠质量，疗效显著。
针灸与经络 | 温阳止咳法针灸联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

针灸与经络 | 温阳止咳法针灸联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

摘要：【目的】观察温阳止咳法针灸联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及安全性。【方法】选取2024年7月至2025年4月深圳市宝安区中医院儿科病房收治的80例明确诊断为CVA的患儿为研究对象。按随机数字表将患儿随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予常规西药(舒利迭、孟鲁司特钠)治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予温阳止咳针灸法治疗。共治疗4周。治疗后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后咳嗽症状评分、中医证候积分的变化情况，以及肺功能和肠道菌群的情况。比较2组患者治疗前后嗜酸粒细胞(EOS)、γ干扰素(INF-γ)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为90.00%(36/40)，对照组为72.50%(29/40)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，2组患者的咳嗽症状评分和中医证候积分均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善咳嗽症状评分和中医证候积分方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患儿的肺功能均明显改善，且观察组在改善肺功能指标方面明显优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后，2组患儿血清EOS、IgE、INF-γ、IgA水平均明显改善，且观察组在改善EOS、IgE、INF-γ、IgA水平方面明显优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后，2组患儿肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌水平均明显改善，且观察组在改善肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌水平方面明显优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05)。(6)2组患儿未见明显不良反应发生，2组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】温阳止咳法针灸联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘，能明显缓解患儿的咳嗽症状及炎症反应，改善患儿的肺功能，并能较好地调节肠道菌群，临床效果显著，且安全性良好。
针灸与经络 | 腕踝针联合西药治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

针灸与经络 | 腕踝针联合西药治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

摘要：【目的】观察腕踝针联合西药治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】选取2025年1月至2025年6月在佛山市中医院疼痛科、推拿科收治的116例明确诊断为急性腰椎间盘突出症的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组各58例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予腕踝针治疗。连续治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后简化McGi
针灸与经络 | 针刀结合股内侧肌功能锻炼对髌骨外侧挤压综合征患者膝关节功能及本体感觉恢复的影响

针灸与经络 | 针刀结合股内侧肌功能锻炼对髌骨外侧挤压综合征患者膝关节功能及本体感觉恢复的影响

摘要：【目的】观察针刀松解髌骨外侧结构结合股内侧肌功能锻炼对髌骨外侧挤压综合征(ELPS)患者膝关节功能及本体感觉恢复的影响。【方法】选取2025年1月至2025年9月在广东省第二中医院门诊收治的60例明确诊断为ELPS的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组给予健康宣教及功能锻炼，观察组在对照组治疗的基础上，给予针刀松解髌骨外侧结构治疗。共治疗4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Kujala髌股关节评分的变化情况，以及髌骨倾斜角的情况。比较2组患者治疗前后PK-254动静态平衡测试系统平均轨迹误差(A.T.E)和平均负重力量差的变化情况。【结果】(1)治疗后，2组患者的VAS、Kujala评分明显改善(P<0.05)，且观察组在改善VAS、Kujala评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后，观察组患者的髌骨倾斜角明显改善(P<0.05)，而对照组改善不明显，差异无统计学意义(P>0.05)。且观察组在改善髌骨倾斜角方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后，2组患者的A.T.E、平均负重力量差均明显改善(P<0.05)，且观察组在改善A.T.E、平均负重力量差方面明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刀松解髌骨外侧结构结合股内侧肌功能锻炼，能够明显缓解ELPS患者的疼痛症状，有效地改善患者膝关节功能，并维持膝关节稳定性，促进本体感觉恢复，疗效显著。
针灸与经络 | 基于“督脉通阳”探讨针灸治疗脊髓损伤的小胶质细胞调控机制

针灸与经络 | 基于“督脉通阳”探讨针灸治疗脊髓损伤的小胶质细胞调控机制

摘要：脊髓损伤（SCI）是一种以神经功能障碍为核心表现的重大创伤性疾病，中医“督脉通阳”理论为其治疗提供了独特的视角。本研究创新性地构建了“督脉通阳-小胶质细胞极化”理论模型，提出针灸通过调控“小胶质细胞M1/M2表型转化”改善SCI的机制，并解析针灸双向调节的优势及不同疗法的效应差异。阐释针灸可有效抑制促炎性M1型极化、促进修复性M2型极化，重塑神经炎症微环境，打破“促炎-损伤-修复抑制”恶性循
针灸与经络 | 基于经筋“刚柔相制”理论探讨乳腺增生症岐黄针诊疗思路

针灸与经络 | 基于经筋“刚柔相制”理论探讨乳腺增生症岐黄针诊疗思路

摘要：乳腺增生症(HMG)是最为常见的乳腺疾病，已成为影响女性生活质量的重要疾病之一。基于《类经》提出的经筋“刚柔相制”理论，认为HMG的病机为肝郁气血失调、经筋失养、刚柔失衡。歧黄针疗法作为新型疗法，其针具为“燔针劫刺”的又一现代发展，治疗HMG以筋为枢，在表以解筋结，舒柔筋、强刚筋，并开太阳行卫气以温经筋，恢复经筋维系周身的功能，固护乳房经脉气血，运行在里以疏肝郁调气血，恢复肝疏泄、藏血之能，濡养经筋，散乳络气血壅滞，标本兼治，使得乳络气血通畅、荣润得当，从而达到高效治疗的目的。
针灸与经络 | 基于金水相生理论探讨针刺在儿童肺炎中的作用

针灸与经络 | 基于金水相生理论探讨针刺在儿童肺炎中的作用

摘要：金水相生针法治疗儿童肺炎是基于中医经典理论，结合临床实践，对针灸学针法理论的发挥与创新，已成为在儿科临床中独特的治疗手段。外邪袭肺，肺失宣降，邪气郁阻，肺气郁闭，则发为肺炎喘嗽。因肺气不开，则肾气不降，而出现肾不纳气，喘息加重。因此，宣肺开闭，益水培源，金水相生法可成为指导针刺治疗儿童肺炎的有效方法。本文基于金水相生理论，探究金水相生针刺对儿童肺炎的治疗作用，以期为临床治疗儿童肺炎提供中医针
针灸与经络 | 《针灸大成》中治疗肺胀和喘证的针刺选穴规律分析

针灸与经络 | 《针灸大成》中治疗肺胀和喘证的针刺选穴规律分析

摘要：【目的】通过研究《针灸大成》中有关治疗“肺胀”和“喘证”的相关条文，总结其高频选穴、腧穴归经、腧穴部位、特定穴应用、补泻手法及留针时间，探讨肺胀和喘证的针刺治疗选穴规律。【方法】采用 Microsoft Office Excel 2019 摘录《针灸大成》中关于“肺胀”和“喘证”的相关条文，对高频选穴、所属经络、特定穴、补泻手法及留针时间建立数据库，并进行频次分析。【结果】《针灸大成》中有关
针灸与经络 | 温针灸治疗多囊卵巢综合征的选穴配伍规律

针灸与经络 | 温针灸治疗多囊卵巢综合征的选穴配伍规律

摘要：【目的】采用数据挖掘技术探讨温针灸治疗多囊卵巢综合征的选穴规律及配伍特点。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、美国生物医学信息检索系统(PubMed)等各大数据库自建库以来至2025年2月28日收录的有关温针灸治疗多囊卵巢综合征的临床研究类文献。采用Excel 2010构建穴位处方数据库，进行腧穴频次、归经及分布特征的描述性统计。运用SPSS 26.0统计软件以及SPSS Modeler 18.0平台进行聚类分析及关联分析。【结果】共纳入符合标准的文献50篇，腧穴42个，总频次338次，高频穴位为关元穴、子宫穴、肾俞穴；以督脉和任脉出现频率较高；腧穴主要分布于背腰骶部以及胸腹部；特定穴以募穴、背俞穴、原穴使用居多；核心处方为子宫-关元、三阴交-关元、三阴交-子宫、气海-关元。【结论】温针灸治疗多囊卵巢综合征在选穴配伍上注重治疗疾病根本，采用调任通督法，配合脏腑经气的调治，同时运用远近配穴方法，并结合辨证选穴进行精准施治。
中药药理与质量 | 青蒿素羟基氯喹复方对大鼠肝毒性作用的评价及机制研究

中药药理与质量 | 青蒿素羟基氯喹复方对大鼠肝毒性作用的评价及机制研究

摘要：【目的】评价青蒿素羟基氯喹复方(AH)对SD大鼠的肝毒性并探究其作用机制，为临床安全用药提供科学依据。【方法】将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为5组，即阴性对照组，AH低、中、高剂量组及硫酸羟基氯喹单药组，每组6只。每日灌胃给药1次，连续3个月。给药期间，每日观察大鼠一般状态，每周测量1次大鼠体质量变化。给药结束后，计算肝、脾、肾脏器系数，检测血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性以及肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽(GSH)水平，采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肝脏病理形态，Western Blot法检测肝脏组织Bcl-2、Bax蛋白表达水平，TUNEL法检测肝细胞凋亡情况。结合网络毒理学方法预测AH潜在的肝毒性作用靶点及通路。【结果】与阴性对照组比较，AH各剂量组及硫酸羟基氯喹单药组大鼠出现流涎、被毛脏乱、体质量增长减缓等体征，AH中、高剂量组及硫酸羟基氯喹单药组的肝、肾脏器系数升高(P<0.05)，血清AST、ALT活性显著升高(P<0.05)，肝组织SOD活性降低、MDA含量和GSH水平升高(P<0.05)，肝细胞出现空泡化、核固缩，肝小叶结构破坏，Bax蛋白表达升高、Bcl-2蛋白表达降低，Bax/Bcl-2比值及肝细胞凋亡水平升高(P<0.05)。与硫酸羟基氯喹单药组比较，AH高剂量组上述指标无显著性差异(P>0.05)。网络毒理学筛选出39个AH肝毒性核心靶点，KEGG富集显示PI3K-Akt、MAPK信号通路可能参与肝毒性机制。【结论】AH对SD大鼠具有剂量依赖性肝毒性，AH高剂量肝毒性与硫酸羟基氯喹单药相当。其机制可能与诱导氧化应激、激活线粒体凋亡通路及调控PI3K-Akt、MAPK信号通路有关。
中药药理与质量 | 氧化苦参碱协同葛根芩连汤对结肠癌大鼠免疫功能、肿瘤生长及TGF-β/Smad4表达的影响

中药药理与质量 | 氧化苦参碱协同葛根芩连汤对结肠癌大鼠免疫功能、肿瘤生长及TGF-β/Smad4表达的影响

摘要：【目的】观察氧化苦参碱(oxymatrine)联合葛根芩连汤对结肠癌大鼠的治疗作用及机制。【方法】将50只大鼠随机分为5组，即正常组、模型组、氧化苦参碱组、葛根芩连汤组以及联合用药组，每组10只。除外正常组，其他各组大鼠采用颈背部皮下注射1,2-二甲肼溶液构建结肠癌模型。造模成功后，分组进行干预。计算各组肿瘤质量、抑瘤率及脏器指数。苏木精-伊红(HE)染色法观察结肠组织的病理学变化。流式细胞术检测CD4+T细胞和CD8+T细胞的比例以及CD4+/CD8+比值。蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测结肠组织Ki-67、增殖细胞核抗原(PCNA)、转化生长因子β(TGF-β)和Smad4蛋白表达水平。【结果】与正常组比较，模型组的肿瘤质量，CD8+T细胞比例，Ki-67、PCNA、TGF-β和Smad4蛋白表达水平显著升高(P<0.05)，而脾脏指数和胸腺指数、CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+比值显著降低(P<0.05)。与模型组比较，氧化苦参碱组、葛根芩连汤组及联合用药组的肿瘤质量，CD8+T细胞比例，Ki-67、PCNA、TGF-β和Smad4蛋白表达水平显著降低(P<0.05)，抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数、CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+比值显著增加(P<0.05)。与氧化苦参碱组、葛根芩连汤组比较，联合用药组的肿瘤质量，CD8+T细胞比例，Ki-67、PCNA、TGF-β和Smad4蛋白表达水平显著降低(P<0.05)，抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数、CD4+T细胞比例和CD4+/CD8+比值显著增加(P<0.05)。【结论】氧化苦参碱与葛根芩连汤联合使用具有协同增效作用，能够提升结肠癌大鼠的免疫功能，抑制肿瘤生长，其机制可能与抑制TGF-β/Smad4表达有关。
中药药理与质量 | 基于Ras/ERK信号通路的四君子汤对大鼠肝癌抑制作用及机制分析

中药药理与质量 | 基于Ras/ERK信号通路的四君子汤对大鼠肝癌抑制作用及机制分析

摘要：【目的】观察中医经典方剂四君子汤对肝癌大鼠的治疗作用，并从肉瘤病毒癌基因同源物(Ras)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路的角度分析其潜在机制。【方法】将50只SD大鼠随机分成5组，即正常组，模型组，四君子汤低、高剂量组和四君子汤高剂量+ML-099(Ras/ERK通路激活剂)组，每组10只。除正常组，其他各组大鼠采用腹腔注射二乙基亚硝胺(DEN)法构建肝癌模型。造模成功后，分组干预。干预后，计算各组大鼠肝指数。酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]及炎症因子[白细胞介素(IL)-1α、趋化因子2(CCL-2)和IL-6]水平。苏木精-伊红(HE)染色法观察肝脏组织的病理学变化。蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测肝脏组织细胞凋亡相关蛋白剪切型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved-Caspase 3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和Ras/ERK信号通路相关蛋白Ras和磷酸化(p)-ERK/ERK的表达水平。【结果】与正常组比较，模型组大鼠的肝指数，ALT、AST、ALP、IL-1α、CCL-2、IL-6含量及cleaved-Caspase 3、Bcl-2、Ras和p-ERK/ERK的表达水平显著升高(P<0.05)，而Bax的表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较，四君子汤低、高剂量组大鼠的肝指数，ALT、AST、ALP、IL-1α、CCL-2和IL-6含量及cleaved-Caspase 3、Bcl-2、Ras和p-ERK/ERK的表达水平显著降低(P<0.05)，Bax的表达水平显著升高(P<0.05)，呈剂量依赖性。与四君子汤高剂量组比较，四君子汤高剂量+ML-099组大鼠的肝指数，ALT、AST、ALP、IL-1α、CCL-2和IL-6含量及cleaved-Caspase 3、Bcl-2、Ras和p-ERK/ERK的表达水平显著升高(P<0.05)，Bax的表达水平显著降低(P<0.05)。【结论】四君子汤能够改善肝癌大鼠肝功能、减轻肝损伤，其作用机制可能与抑制Ras/ERK信号通路、缓解炎症反应并促进癌细胞凋亡有关。
中药药理与质量 | 栀子苷调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路干预糖尿病肾病大鼠肾损伤

中药药理与质量 | 栀子苷调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路干预糖尿病肾病大鼠肾损伤

摘要：【目的】探讨栀子苷对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及机制。【方法】将Wistar大鼠随机分为正常组、造模组，造模组大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)结合高糖高脂饲养法诱导糖尿病肾病模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药物(厄贝沙坦)组及栀子苷低、中、高剂量组。分组干预后，检测大鼠24 h尿蛋白及血清中肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平，苏木精-伊红(HE)染色法观察肾组织的病理学改变，Masson染色法观察肾组织中胶原纤维沉积情况，酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肾组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β水平，实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测肾组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)mRNA的表达，Western Blot法检测肾组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白的表达。【结果】与正常组比较，模型组大鼠24 h尿蛋白、SCr及BUN水平升高(P<0.05)，肾组织发生病理学损伤及胶原纤维沉积，肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β水平升高(P<0.05)，肾组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达水平上调(P<0.05)；与模型组比较，阳性药物组及栀子苷低、中、高剂量组大鼠24 h尿蛋白、SCr及BUN水平降低(P<0.05)，肾组织的病理学损伤及胶原纤维沉积情况减轻，肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β水平降低(P<0.05)，肾组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达水平下调(P<0.05)，且栀子苷的干预效果呈剂量依赖性(P<0.05)；与阳性药物组比较，栀子苷高剂量组大鼠BUN、TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65水平升高(P<0.05)，TNF-α水平降低(P<0.05)，24 h尿蛋白、SCr、IL-6、IL-1β水平无显著性变化(P>0.05)。【结论】栀子苷能够减轻糖尿病肾病大鼠肾损伤，其机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。
中药药理与质量 | 基于 TLR4/NF-κB 信号通路探讨苍耳子对过敏性鼻炎大鼠 Th1/Th2、氧化/抗氧化失衡的影响

中药药理与质量 | 基于 TLR4/NF-κB 信号通路探讨苍耳子对过敏性鼻炎大鼠 Th1/Th2、氧化/抗氧化失衡的影响

摘要：【目的】研究苍耳子对过敏性鼻炎（AR）大鼠免疫调节及抗氧化应激效应，并基于Toll样受体4（TLR4）-核因子κB（NF-κB）信号通路分析其潜在作用机制。【方法】利用卵清蛋白（OVA）+氢氧化铝 [AL（OH）3] 构建AR大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、地塞米松组（地塞米松溶液灌胃）、苍耳子组（苍耳子水煎液灌胃）和通路激活剂组[腹腔注射TLR4激活剂脂多糖（LPS），苍耳子水煎
中药药理与质量 | 黄芩苷通过 Nrf2/HO-1 抗氧化应激途径改善胆结石小鼠脂质代谢和肝脏病变

中药药理与质量 | 黄芩苷通过 Nrf2/HO-1 抗氧化应激途径改善胆结石小鼠脂质代谢和肝脏病变

摘要：【目的】观察黄芩苷对胆结石小鼠的治疗作用及机制。【方法】将BALB/C小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物(熊去氧胆酸)组、黄芩苷组、黄芩苷+ML385(Nrf2抑制剂)组，每组8只。除正常组外，其余组小鼠给予高胆固醇饲料饲养8周以构建胆结石模型。造模成功后，分组干预。干预后，观察各组小鼠的胆囊结石情况，检测血清中血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]，肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平，苏木精-伊红(HE)染色法检测肝脏组织的病理学变化，油红O染色法观察小鼠肝脏脂滴沉积情况，实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)及Western Blot法分别检测肝脏组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)mRNA及蛋白的表达水平。【结果】与正常组比较，模型组小鼠血清中的TC、TG、LDL-C、TBIL、ALT、AST、MDA水平升高(P<0.05)，HDL-C、SOD水平降低(P<0.05)，肝脏组织呈现脂肪变性及炎性损伤，肝脏组织中Nrf2、HO-1的mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05)；与模型组比较，阳性药物组、黄芩苷组小鼠血清中的TC、TG、LDL-C、TBIL、ALT、AST、MDA水平降低(P<0.05)，HDL-C、SOD水平升高(P<0.05)，肝脏组织的病理学损伤减轻，肝脏组织中Nrf2、HO-1的mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05)，且黄芩苷组的效果优于阳性药物组(P<0.05)；Nrf2抑制剂ML385能一定程度上逆转黄芩苷对胆结石小鼠的改善作用(P<0.05)。【结论】黄芩苷可改善肝脏病变及脂质代谢紊乱，预防小鼠胆结石的发生，其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路抑制氧化应激有关。
中药药理与质量 | 基于特征图谱和含量测定评价薄树芝与6种灵芝属药材多糖质量

中药药理与质量 | 基于特征图谱和含量测定评价薄树芝与6种灵芝属药材多糖质量

摘要：【目的】建立薄树芝单糖特征图谱并测定主要单糖含量，探讨薄树芝与其他6种灵芝属药材的差异。【方法】采用水提醇沉法提取样品粗多糖，盐酸水解产物通过1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)衍生化后进行高效液相色谱(HPLC)特征图谱分析，内标法测定D-甘露糖、D-葡萄糖及半乳糖的含量。【结果】23批薄树芝和24批其他6种灵芝属药材(赤芝、紫芝、无柄赤芝、平盖灵芝、树舌灵芝、黑灵芝)标定及指认了6个特征峰，分别为D-甘露糖、D-葡萄糖醛酸、D-葡萄糖、半乳糖、D-木糖、L-岩藻糖，其中D-葡萄糖为最强峰，D-甘露糖和半乳糖次之，D-木糖最弱。但半乳糖与D-葡萄糖的峰面积比值则有一定差异，其中，薄树芝的峰面积比值为 0.126±0.046 ，基本低于紫芝、黑灵芝的比值，高于赤芝、无柄赤芝、平盖灵芝、树舌灵芝的比值。而薄树芝中D-甘露糖、D-葡萄糖、半乳糖含量及三者含量依次为 0.134%±0.059% 、 0.972%±0.270% 、 0.113%±0.038% 、 1.225%±0.318% ，平均总含量高低依次为树舌灵芝、薄树芝、紫芝、黑灵芝、赤芝、无病赤芝、平盖灵芝。【结论】HPLC柱前衍生化法测定D-甘露糖、D-葡萄糖、半乳糖，方法稳定可行，可评价薄树芝与其他6种灵芝属药材多糖质量差异。
铁涛学术思想传承 | 国医大师邓铁涛及其学术继承人运用中药治疗冠心病用药规律的数据挖掘

铁涛学术思想传承 | 国医大师邓铁涛及其学术继承人运用中药治疗冠心病用药规律的数据挖掘

摘要:【目的】采用数据挖掘的方法探讨国医大师邓铁涛及其学术思想指导下的岭南中医名家在冠心病治疗中的用药规律。【方法】通过期刊文献检索与医学著作分析，收集国医大师邓铁涛及其学术思想指导下的岭南中医名家治疗冠心病的医案或临床研究文献信息，建立Excel数据库，对高频中药进行用药频次、功效归类、性味归经分布的统计；应用Lantern 5.0与R软件进行隐结构模型分析与关联规则分析，探讨用药规律并推测中医证型。【结果】共筛选得到257首处方、178味中药，其中高频药物共41味，使用频次居前的药物分别为炙甘草、茯苓、丹参、法半夏、竹茹、党参、橘红等。治疗冠心病的高频药物的功效归类以补虚药、活血化瘀药、理气药、化痰止咳平喘药为主，四气以温、寒为主，五味以甘、苦为主，主要归脾经。隐结构模型分析共获得11个隐变量、5个综合聚类模型及9个核心方剂(温胆汤、四君子汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤、参附汤、桂枝附子汤、桂枝甘草汤、生脉散、炙甘草汤)，以方测证推测得到5种冠心病的常见证型，分别是气虚痰瘀证(以痰为主)、气虚痰瘀证(以瘀为主)、心阳虚证、心阴虚证以及阴阳两虚证。关联规则分析结果共获得74条强关联规则，主要为红花、桂枝、茯苓、炙甘草、竹茹、橘红、枳壳、川芎、法半夏等药物的组合。【结论】国医大师邓铁涛及其学术思想指导下的岭南中医名家治疗冠心病以正虚为本，痰、瘀为标，认为气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病病机的四个主要环节；临证时注重补气、化痰、通瘀治法的应用。
岭南名医经验 | 黎世明从肺脾论治小儿鼻鼽的临床经验

岭南名医经验 | 黎世明从肺脾论治小儿鼻鼽的临床经验

摘要：鼻鼽是儿童常见的疾病之一，现代医学称之为变应性鼻炎。黎世明教授认为，变应性鼻炎患儿的脾虚体质较明显。病机多以肺卫不固、脾虚失运为核心。针对其肺脾两虚的病机，治疗上提出宣肺通窍以治标、健脾益气以治本、肺脾同调以固效的原则。健脾益气、固表通窍的常用药物包括黄芪、五指毛桃、太子参、辛夷、炒苍耳子、五味子、白术等。临证灵活加减，强调随证调整攻补比例，从而实现标本兼顾、肺脾同调。黎世明教授从肺脾论治儿童变应性鼻炎的经验，可为儿童变应性鼻炎的中医临床诊治提供参考。
岭南名医经验 | 古学奎运用温肾升阳活血法治疗纯红细胞再生障碍性贫血的经验

岭南名医经验 | 古学奎运用温肾升阳活血法治疗纯红细胞再生障碍性贫血的经验

摘要：纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是再生障碍性贫血的一种特殊类型，以贫血为主要表现，易出现输血依赖。西医治疗以免疫抑制治疗为主，但药物毒副作用大，且容易复发。PRCA可归属于中医学的“髓劳”范畴，古学奎教授认为，PRCA的根本病机在于脾肾阳虚、肾失封藏导致肾精不固、精血化生不足，又兼有气滞血瘀的发病特点。中医治疗PRCA以温肾健脾法为基础，运用熟地黄、山药、山茱萸肉、枸杞子、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳、鹿角霜、茯苓、黄芪等补肾填精、健脾益气之药以助中焦运化并使肾精化血有源；升阳法可贯穿PRCA的整个病程，运用升麻、麻黄等风药的升阳发散之性升脾阳、振髓阳以助脾肾功能的恢复并调畅气机；病久入络则可配合使用丹参、红景天、大黄等活血祛瘀药以祛瘀生新。古学奎教授之温肾升阳活血法为治疗病程缠绵、易于反复的PRCA提供了临床思路。
中医辩治思路探讨 | 化疗相关性心肌损伤的中医辨治思路

中医辩治思路探讨 | 化疗相关性心肌损伤的中医辨治思路

摘要：化疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段，在提高生存率方面具有显著作用，但其心肌毒性不容忽视，严重影响患者的生活质量与预后。现代医学的肿瘤治疗以对症支持治疗为主，中医药则从整体出发，强调“治未病”理念。根据化疗相关性心肌损伤的临床特点，发现化疗相关性心肌损伤病机在于“药毒损心”。药毒经气血流溢，损及心脉，故其病位在心与血脉，病机特点为气虚血瘀，其在演变中常夹杂痰湿与阴虚。其治以益气活血为法，兼以化痰养阴为辅，治疗以补中益气汤加减，配伍豨莶草、麦冬、三七、升麻、人参等专药以解药毒，并据患者的症候特点，配合使用芪参益气滴丸等益气活血之品。该辨治思路可对化疗相关性心肌损伤患者进行中医药的精准干预，为其中西医结合防治提供临床路径与可操作方案。
中医辩治思路探讨 | 从“主客浑受”辨治帕金森病

中医辩治思路探讨 | 从“主客浑受”辨治帕金森病

摘要：帕金森病(PD)是常见的一种神经系统退行性疾病，其发病率随着年龄的增长而增高，目前缺乏根治方法且现有治疗药物的效果欠佳。“主客浑受”为温病学的病机概念，是指外感暑湿病邪日久，乘精血正气亏虚而深入阴分、血脉之中，与瘀滞之气血相互交混、凝滞不解，形成络脉凝瘀的病理状态。本研究团队基于文献分析与临证实践，提出以温病学理论之“主客浑受”为PD的核心病机；认为PD与“主客浑受”所涉之主要病变部位均为厥阴肝，病程均较长，“主客浑受”病机理论的湿邪留滞、络脉血瘀符合现代医学发现的PD患者之脑内毒性物质蓄积；PD之核心运动症状及非运动症状，也正是机体湿瘀胶着、精血不足病理状态的外在表现。基于对PD“主客浑受”病机的认识，提出采用加减薛氏三甲散(主要组成药物为醋鳖甲、柴胡、土鳖虫、桃仁、僵蚕、桂枝、木瓜、麦冬、甘草)，通过破滞通瘀，透邪外达，辅以温阳、养阴、化痰，从而治疗PD。基于“主客浑受”理论探讨PD的治疗，既拓展了温病学理论的应用范畴，也丰富了PD的治疗手段。
中医辩治思路探讨 | 基于“壮火食气”论治甲亢性骨质疏松症

中医辩治思路探讨 | 基于“壮火食气”论治甲亢性骨质疏松症

摘要：甲亢性骨质疏松症是继发性骨质疏松症的重要亚型，中医学将其归属于“骨痿”的范畴。本文从“壮火食气”的角度分析甲亢性骨质疏松症的发病机制，认为过量的甲状腺激素可归属“壮火”，火为阳邪，耗气伤津，壮火食气的病理状态进而影响肝脾肾三脏，致“肝郁化火，壮火伤筋”“脾胃内伤，阴火内生”“阴精耗伤，相火妄动”，从而发为骨痿。根据“壮火食气”理论，对甲亢性骨质疏松症分别治以清肝泻火、顾护脾胃、滋养肝肾之法，可选用丹栀逍遥散、金铃子散、补脾胃泻阴火升阳汤、大补阴丸、独活寄生汤等经方进行加减治疗。本思路探讨可为甲亢性骨质疏松症的临证治疗提供参考。关键词：甲亢性骨质疏松症；骨痿；甲状腺激素；壮火；肝郁化火；阴火；相火；丹栀逍遥散；金铃子散；补脾胃泻阴火升阳汤
中医辩治思路探讨 | 女性压力性尿失禁的中医防治策略探讨

中医辩治思路探讨 | 女性压力性尿失禁的中医防治策略探讨

摘要：压力性尿失禁为女性高发疾病，以腹压增高时尿液不自主漏出为核心症状。中医疗法防治女性压力性尿失禁具有协同增强控尿能力与改善多系统症状、维持长期疗效与减少复发等多维度的整合调节优势。该文基于临床实践并通过整合历代医家及现代中医文献中有关女性压力性尿失禁病因病机的论述，提出“肾精亏虚为本，肺肝脾失调为枢，膀胱失约为标”为本病的核心病机，通过系统整合中药内服、针灸外治与导引锻炼之法，创新性构建“药-
中医辩治思路探讨 | 近10年中成药治疗不稳定型心绞痛的临床研究证据图分析

中医辩治思路探讨 | 近10年中成药治疗不稳定型心绞痛的临床研究证据图分析

摘要：【目的】分析近10年应用中成药治疗不稳定型心绞痛（UA）的证据分布与文献质量。【方法】基于临床证据图方法，系统检索近10年中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库中关于中成药治疗UA的随机对照试验（RCTs）、系统评价/Meta分析
中医辩治思路探讨 | 以“仰卧顺势拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病的手法标准化传承推广研究”为例探讨中医手法的规范化推广应用与研究模式

中医辩治思路探讨 | 以“仰卧顺势拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病的手法标准化传承推广研究”为例探讨中医手法的规范化推广应用与研究模式

摘要：中医手法以操作简便、疗效确切而被广泛应用，但因规范化不足及循证证据等级偏低仍制约了其推广。依托国家中医药管理局的专项支持，林定坤教授团队以仰卧顺势拔伸牵引手法的推广与研究为例，探索中医手法的“传承与研究两手抓”模式。通过制定规范的手法操作、量化手法力学特征、研发培训与考核系统、遴选和培训及考核核心传承人，实现手法的规范化传承；借助医案整理、定期汇报及进度公示等措施强化传承过程的管理。临床研究阶段，以手法质量控制的提升为核心突破；在分中心遴选中，以传承工作质量为前置条件，结合线上调研与实地走访综合评估研究条件与能力，最终确定临床研究分中心；以核心传承人作为干预主体组建研究团队，明确团队成员职责，强调直接实施干预措施的核心传承人的稳定性。该模式为中医手法的规范化推广、中医临床人才培养及高质量临床研究提供了可参考路径。

过往期刊

更多

猜你喜欢

浙江水利水电学院电子阅览室